圓錐角膜是以角膜擴張、中央變薄向前突出,呈圓錐形為特征的一種眼病。它常造成高度不規則近視散光,晚期會出現急角膜水腫,形成瘢痕,視力顯著下降。多于青春期發病,緩慢發展。 Avedro角膜膠原交聯已經有15年歷史,通過了美國FDA,歐洲CE,和中國的CFDA的認證,先后在圓錐角膜,屈光加固中得到廣泛的應用,新的用于進行屈光手術的交聯也在開發中。 準分子激光近視同時,進行加速角膜膠原交聯能有效阻止lasik后的角膜擴張及再近視。 LASIK為CXL提供正常的有利條件。通過LASIK術后的角膜CXL提高角膜強度的潛力,為減少風險人群角膜擴張提供機會。 病因: 病因不明。較多學者認為本病為常染色體隱遺傳。組織學上發現圓錐處纖維板層減少,膠原纖維直徑并未改變,故認為可能是纖維板層間粘合不夠,板層相互滑脫,導致變薄。遺傳及變態反應疾病也是其可能誘因。
臨床表現:
1.特征的體征是出現向前錐狀突起的圓錐,角膜基質變薄區在圓錐的頂端明顯??蓪е聡乐氐牟灰巹t散光及高度近視,視力嚴重下降。
2.前彈力層可發生自發破裂而出現角膜水腫,修復后形成瘢痕渾濁。
3.角膜后彈力層破裂可因引起急基質水腫,即急圓錐角膜,此時視力明顯下降。水腫可于4個月內吸收,但殘留瘢痕組織。